胃溃疡性穿孔是什么

有家健康网 2025-04-09阅读量：7487

胃溃疡性穿孔是指胃溃疡发展到一定程度，导致胃壁全层破裂，形成一个孔洞，使得胃内容物（包括胃酸、食物等）流入腹腔的现象。这是一个严重的并发症，可能导致急性腹膜炎、感染性休克等危及生命的状况。

主要原因：

1. 1.胃溃疡未得到有效治疗：长期的胃溃疡如果不及时治疗，溃疡会逐渐加深，最终穿透胃壁。
2. 2.药物因素：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林、布洛芬等，可能增加胃溃疡和穿孔的风险。
3. 3.应激因素：严重的心理或生理应激也可能诱发胃溃疡性穿孔。
4. 4.其他疾病：如幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等。

主要症状：

1.剧烈腹痛：通常是突发性的剧烈上腹部疼痛，疼痛可能迅速扩散至全腹。



2.腹肌紧张：腹部肌肉会变得非常紧张，按压时疼痛加剧。

3.恶心和呕吐：可能出现恶心、呕吐等症状。

4.休克症状：如面色苍白、脉搏细速、血压下降等。

诊断：

1.体格检查：医生会进行腹部检查，观察是否有腹肌紧张、压痛等。

2.影像学检查：如腹部X光片、CT扫描等，可以显示腹腔内游离气体，提示胃穿孔。

3.实验室检查：血常规检查可能显示白细胞计数升高，提示感染。

治疗：

1.紧急手术：一旦确诊胃溃疡性穿孔，通常需要紧急手术修补穿孔，并清理腹腔内的污染物质。



2.药物治疗：术后需要使用抗生素预防感染，并使用抑酸药物减少胃酸分泌。

3.后续治疗：包括治疗原发病因，如根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯等。

预防：

1.及时治疗胃溃疡：一旦发现胃溃疡，应及时治疗，避免病情恶化。

2.避免长期使用NSAIDs：如需长期使用，应在医生指导下进行，并定期检查胃部情况。

3.健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟，减少精神压力。

如果你或你身边的人出现上述症状，应立即就医，以免延误治疗。