老年急性阑尾炎是什么

有家健康网 2025-04-08阅读量：9622

老年急性阑尾炎是指60岁以上老年人因阑尾急性炎症引发的疾病。由于老年人身体机能和器官功能减退，其发病特点和治疗护理方式与年轻人有所不同。以下从定义、症状、诊断、治疗及护理五个方面为您详细介绍：

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1. 定义与病因

老年急性阑尾炎是指60岁以上老年人因阑尾急性炎症引发的病变。其主要病因包括：

• 阑尾管腔梗阻：如粪石、寄生虫等导致阑尾腔阻塞。
• 细菌感染：细菌在梗阻部位繁殖引发炎症。
• 免疫力低下：老年人免疫功能下降，防御能力减弱，易感染。
• 动脉硬化：老年人动脉硬化可能影响阑尾血液供应，导致缺血性炎症。

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2. 临床表现

老年急性阑尾炎的临床表现通常不典型，可能因疼痛敏感性降低而延误就诊。常见症状包括：

• 腹痛：多始于上腹部或脐周，随后转移并固定于右下腹。
• 胃肠道症状：如恶心、呕吐、食欲不振。
• 全身症状：如发热、乏力。
• 疼痛敏感性降低：老年人对疼痛反应迟钝，可能未及时察觉病情。

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3. 诊断方法

由于老年人症状不典型，诊断需结合多项检查：

• 血常规：部分患者白细胞计数可能无明显升高。
• B超或CT检查：可发现阑尾炎症性改变，如回声不均匀、边缘粗糙等。
• 腹部穿刺：用于进一步明确诊断。

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4. 治疗方法

老年急性阑尾炎的治疗以手术为主，辅以保守治疗。具体方法包括：

• 手术治疗：由于老年人坏疽穿孔率较高，应尽早进行急症手术。可选择腹腔镜手术，创伤小、恢复快。
• 保守治疗：适用于病情较轻的患者，包括禁食、抗感染、补液等。
• 术前准备：需调整基础疾病（如心肺功能、血糖控制）以降低手术风险。

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5. 护理建议

老年急性阑尾炎的护理需全面、细致，重点包括：

1. 精神状态监测：密切观察患者的意识、情绪变化，及时发现异常。
2. 体温监测：定时测量体温，若体温升高，提示炎症加重。
3. 管道护理：确保各类医用管道固定妥当，保持通畅。
4. 并发症预防：鼓励患者多咳嗽、勤翻身，预防肺炎和褥疮。
5. 饮食管理：从流食开始，逐渐过渡到易消化、富含营养的食物，避免油腻、辛辣、生冷食物。
6. 活动指导：在身体允许的情况下尽早下床活动，促进肠功能恢复。

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总结

老年急性阑尾炎因症状不典型、病情发展快，需及时诊断和治疗。以手术治疗为主，辅以全面的护理措施，有助于患者尽快康复。如出现疑似症状，请及时就医，避免延误治疗。

如需进一步了解，请参考以上权威信息来源。