徐州医保还有门槛费吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：9553

存在

徐州的医保确实 存在门槛费 ，即住院起付标准。根据最新政策，2024年徐州市普通居民个人缴费标准为每人每年420元（加上20元长护险，共需缴纳440元），大学生为280元（加上20元长护险，共需缴纳300元）。此外，财政补助执行国家和省规定的标准。医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，由医疗救助基金全额资助。

对于住院费用，医保基金支付符合范围的住院费用，实行起付标准、个人分段自付部分医疗费用和最高支付限额的管理办法。具体来说，每次住院费用先减去自费费用（医保目录外的医疗费用），再减去起付标准，然后按规定比例报销。首次住院起付标准为三级医院1000元，二级医院500元，一级医院及社区卫生服务机构200元。一个统筹年度内多次在一、二、三级医疗机构住院治疗的，起付标准依次递减100元，但三级医疗机构最低不低于300元，二级医疗机构最低不低于200元，一级医疗机构最低不低于100元。

此外，为了减轻家庭负担和帮扶救助困难群体，徐州市70周岁及以上老年人、丧失劳动能力的残疾人员（持有残联核发的第二代残疾人证，且残疾等级为一级、二级的重度残疾人）和医疗救助对象免于缴纳参保费用，其个人缴费部分由财政资金全额资助。

建议：

1. 了解最新政策 ：医保政策可能会有所调整，建议定期查看徐州市医疗保障局等官方渠道的最新通知。

2. 选择合适的医疗机构 ：根据起付标准选择合适的医疗机构，以最大限度地享受医保待遇。

3. 关注医疗救助 ：对于符合条件的医疗救助对象，可以减轻参保费用负担。