流感嗜血杆菌感染是什么样的病

有家健康网 2025-04-08阅读量：7340

流感嗜血杆菌感染是由流感嗜血杆菌（革兰氏阴性菌）引起的细菌感染性疾病，常继发于流感病毒感染或其他免疫力低下状态。该菌需依赖血液中的X因子和V因子生长，主要通过飞沫传播，可引发多系统感染‌。

一、临床表现

1. ‌呼吸道感染‌

   • ‌肺炎‌：常见于慢性呼吸系统疾病患者，表现为支气管肺炎、节段性肺炎或大叶性肺炎，约半数患者胸膜受累，但脓胸少见。成人病死率可达30%‌。
   • ‌急性支气管炎‌：表现为高热、咳嗽、咳脓痰，部分伴喘憋，需与病毒性肺炎鉴别‌。

2. ‌神经系统感染‌

   • ‌脑膜炎‌：婴幼儿化脓性脑膜炎60%以上由该菌引起，成人发病率近年升至约20%。临床表现为高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，病死率成人约10%-20%‌。

3. ‌耳鼻喉及会厌感染‌

   

   • ‌会厌炎‌：表现为咽痛、发热，严重时可因局部肿胀导致呼吸道梗阻‌。
   • ‌中耳炎/鼻窦炎‌：儿童多见，表现为耳痛、听力下降或鼻塞、流涕‌。

4. ‌泌尿生殖系统感染‌
   可引起尿道炎、膀胱炎、子宫内膜炎等，生物Ⅳ型菌株为泌尿生殖道感染的特异性亚型‌。

二、治疗与预后

• ‌抗生素治疗‌：首选头孢类抗生素（如头孢克洛、头孢曲松），疗程7-14天‌。需注意细菌耐药性差异，建议根据药敏结果调整用药‌。
• ‌预后因素‌：与患者基础健康状况、治疗及时性相关。单纯肺炎或中耳炎多可治愈；脑膜炎可能遗留神经系统后遗症，病死率较高‌。

三、高危人群与预防

• ‌易感人群‌：儿童（尤其是5岁以下）、老年人、慢性呼吸系统疾病或免疫功能低下者‌。
• ‌预防措施‌：接种流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）、保持个人卫生、避免接触感染者飞沫‌。