天津医保住院门槛费2024标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：5476

根据天津市2024年医保政策，住院门槛费标准如下：

一、统筹基金起付标准

1. 按医疗机构等级划分

• 一级医院 ：400元

• 二级医院 ：600元

• 三级医院 ：800元

2. 连续参保人员优惠

• 连续参加居民医保满2年的参保人员，门诊就医封顶线提高1000元，即5000元

二、封顶线标准

• 年度最高支付限额 ：25万元（2023年基础上提高1000元）

• 门诊特病叠加政策 ：门诊特病封顶线为18万元，与住院待遇合并计算

三、报销比例

• 起付线至5500元 ：一级医院75%，二级医院65%，三级医院55%

• 5500元至9000元 ：各级医院统一55%

• 9000元以上 ：按比例递减（具体比例需参考最新细则）

四、其他说明

• 门诊报销 ：门诊起付线600元（普通门诊），特病起付线500元，封顶线4000元（普通门诊）或18万元（特病）

• 住院报销 ：首次住院一级医院800元，后续每次住院270元；退休人员起付标准更低

以上政策适用于天津市全体参保人员，职工医保与居民医保的起付标准有所区分。