大便失禁是什么样的病

有家健康网 2025-04-07阅读量：815

一、病因

大便失禁的常见原因包括：

1. ​​先天性因素​​：如肛门直肠畸形、神经系统发育缺陷（如脊柱裂）；
2. ​​外伤或手术损伤​​：如肛门外伤、分娩撕裂、直肠肿瘤术后；
3. ​​神经系统疾病​​：如阿尔茨海默病、脊髓肿瘤、脑卒中等；
4. ​​肛管直肠疾病​​：如直肠癌、克罗恩病、长期腹泻导致的肛管炎；
5. ​​其他​​：年龄增长导致括约肌功能衰退、特发性失禁（原因不明）。

二、症状

主要表现为：

• ​​无法自主控制排便​​：气体或粪便不自主流出，咳嗽、行走时可能加重；
• ​​皮肤刺激​​：肛门周围皮肤因粪便刺激出现糜烂、溃疡或湿疹；
• ​​原发病相关症状​​：如阿尔茨海默病伴随认知障碍、脊髓肿瘤引发的下肢瘫痪等。

三、治疗

1. ​​非手术治疗​​：
   • ​​饮食调节​​：增加膳食纤维，避免刺激性食物；
   • ​​括约肌锻炼​​：每日提肛运动（收缩肛门）500次左右；
   • ​​电刺激或针灸​​：改善神经性失禁。
2. ​​手术治疗​​：
   • ​​括约肌修补术​​：适用于外伤导致的括约肌损伤；
   • ​​人工括约肌替代术​​：用于严重失禁且保守治疗无效者。

四、注意事项

大便失禁需与急性腹泻等暂时性症状区分，若长期存在或伴随其他疾病（如头痛、肢体麻木），应及时就医排查神经系统或肿瘤风险。日常可通过规律排便、保持肛周清洁减轻症状。