2025年四川攀枝花职工医保大病保险额度

有家健康网 2025-04-06阅读量：5181

根据2025年四川攀枝花市医疗保障政策，职工医保大病保险的额度标准如下：

一、报销比例与限额

1. 基础报销比例

   大病保险实际支付比例不低于50%，且按医疗费用分段提高。例如：

   • 普通居民：70%报销比例（视同二级医疗机构住院费）

   • 学生/儿童：80%报销比例（视同二级医疗机构住院费）

   • 放化疗等特殊疾病：视同二级医疗机构住院费，报销比例再提高10个百分点

2. 年度最高支付限额

   普通职工医保参保人员年度大病最高赔付限额为 29万元 ，包含住院医疗费用及特殊疾病门诊医疗费（统账结合、单建统筹、当期住院保险方式参保）

二、特殊群体倾斜政策

对特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、监测范围农村易返贫致贫人口及最低生活保障边缘家庭成员，大病保险起付线为一般人群的20%-30%，且不设年度最高支付限额

三、其他说明

• 起付标准 ：职工医保、居民医保一般人群起付标准为13,782元

• 缴费标准 ：灵活就业人员“一档”8,568元/年，“二档”4,500元/年

以上政策体现了对困难群体的精准帮扶，确保医保权益覆盖更广泛人群。