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职工医保可以给其他人用吗

有家健康网 2025-04-06阅读量:1338

职工医保个人账户的资金是否可以给其他人使用,需根据具体情况判断:

一、允许使用的情况

  1. 家庭共济功能

    参保职工可通过办理“家庭共济”服务,将个人账户资金授权给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用,主要用于支付合规医药费用中的个人自付部分。

  2. 陕西省扩大使用范围

    2024年陕西省将职工医保个人账户共济范围扩大至配偶、父母、子女,并逐步扩展至其他近亲属(如兄弟姐妹),覆盖范围超过11个省份。

二、禁止使用的情况

  1. 医保卡转借

    医保卡仅限本人使用,转借他人属于骗保行为,将面临法律责任。

  2. 统筹账户限制

    统筹账户资金为全体参保人员共同缴纳,不可用于支付其他家庭成员的医疗费用,仅限参保人本人使用。

三、注意事项

  • 亲属参保要求 :被授权人需同时参加职工医保或居民医保。

  • 费用范围 :仅限个人自付部分,不可用于报销合规医疗费用。

  • 地区差异 :部分省份(如陕西)已扩大使用范围,但全国统一政策尚未实现,需关注当地最新政策。

建议办理家庭共济前咨询当地医保部门,确认具体操作流程及适用范围。

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