北京工会互助卡二次报销

有家健康网 2025-03-17阅读量：5708

北京工会互助卡二次报销是指 持有工会京卡的职工在医疗过程中，对于超过医保起付线的部分，可以享受“自付一”部分的“二次报销” 。具体来说，该计划覆盖参加北京市基本医疗保险并持有工会会员互助服务卡的在职职工，最高保障金额为200653元。互助金每个季度核算一次，并自动打入职工的工会会员卡中。

二次报销的条件

要享受二次报销，需要满足以下条件：

1. 缴纳北京市城镇职工医疗保险。

2. 是北京市总工会管理的工会会员。

3. 持有“京卡”的在职职工。

4. 所在的用人单位按时缴纳工会经费。

二次报销的流程

1. 在北京缴纳社保的人员，下载并注册“北京工会 12351”APP。

2. 审核通过后，到任一个北京银行网点办理工会银行卡。

   

3. 办理完银行卡后，在医保支付超过一定金额后，就会按季度收到报销款项。

二次报销所需材料

一般情况下，不超封顶线无需申请和提供证明材料。但如果自付一费用超过封顶线，可能需要以下材料：

• 住院病人身份证或者户口簿。

• 住院病人合作医疗证。

• 出院证明。

• 医药费收据。

• 住院费用详细清单。

• 县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其他材料。

注意事项

• 及时办理工会银行卡 ：办理完银行卡后，才能通过“北京工会 12351”APP进行报销申请和接收报销款项。

• 保持工会会员状态正常 ：职工的会籍状态必须为正常，才能获取社保信息使职工得到理赔。

• 关注APP通知 ：通过“北京工会 12351”APP，职工可以及时了解到报销款项的到账情况。

通过以上信息，您可以更好地了解北京工会互助卡二次报销的具体政策和操作流程，确保能够顺利享受到这一福利政策。