2025年江苏泰州职工医保家庭共济范围

有家健康网 2025-04-06阅读量：8869

根据2025年江苏泰州医保政策，职工医保家庭共济范围已扩大至参保人员及其近亲属，具体如下：

一、适用范围

1. 家庭成员范围

   包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

2. 参保要求

   • 主账户人及家庭成员需均为江苏省基本医疗保险（含职工医保和居民医保）参保人员。

二、资金使用范围

1. 医保相关费用

   • 主账户人可用个人账户资金为家庭成员缴纳城乡居民基本医保费、灵活就业职工医保费。

   • 支付家庭成员在定点医疗机构就医的个人负担医疗费用（含生育保险后个人负担的产前检查、生育费用）。

2. 门诊及药店费用

   • 覆盖定点零售药店的药品、医疗器械、医用耗材个人负担费用。

     

   • 支持支付符合国家医保信息业务编码管理的非免疫规划疫苗费用。

三、注意事项

1. 账户性质

   家庭共济仅限划拨个人账户资金，医保卡本身不可共用。

2. 绑定限制

   • 每名职工医保参保人最多可绑定5名家庭成员。

   • 每名家庭成员仅能被一名主账户人绑定。

3. 办理流程

   需通过“江苏医保云”APP完成绑定授权，绑定时需提供双方有效身份证件及书面承诺。

四、实施时间

该政策自2021年9月1日起实施，适用于泰州市全体职工医保参保人员。

以上信息综合了泰州市医保局官方指南及权威平台发布内容。