老年人糖尿病乳酸性中毒能自愈吗

有家健康网 2025-04-06阅读量：8965

老年人糖尿病乳酸性中毒能否自愈

不能自愈。老年人糖尿病乳酸性中毒是一种严重的代谢性并发症，需要及时的医疗干预和治疗1。

为什么不能自愈

1. 高死亡率：糖尿病乳酸性酸中毒的死亡率很高，尤其是当血乳酸水平超过25mmol/L时，罕有存活者1。
2. 严重症状：乳酸性酸中毒的症状包括乏力、恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷等，这些症状不会自行缓解14。
3. 代谢紊乱：糖尿病乳酸性酸中毒主要是由于高血糖导致的代谢紊乱，包括乳酸产生增加和乳酸代谢障碍，这些问题不会自行解决5。

治疗方法

1. 补液：改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸1。
2. 补碱：使用碳酸氢钠等药物纠正酸中毒1。
3. 胰岛素：治疗胰岛素绝对或相对不足的情况1。
4. 血液透析：促进乳酸排出，清除引起酸中毒的药物1。
5. 去除诱因：针对病因进行治疗，如感染、休克等5。

预防措施

1. 严格控制血糖：避免乳酸产生过多5。
2. 规律运动：改善代谢，减少乳酸产生5。
3. 适量饮食：避免暴饮暴食和过多糖分摄入5。
4. 定期检查：及时发现并处理并发症5。

老年人糖尿病乳酸性中毒不能自愈，需要及时的医疗干预和治疗。如果出现相关症状，应立即就医。