腹痛且便血 别慌，这5种病因早知道早防治！

有家健康网 2025-04-05阅读量：5052

腹痛且便血可能由溃疡性结肠炎、痔疮、肠息肉、肛裂、肠道肿瘤等病因引起。

1. 溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。炎症刺激肠道黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，进而引起腹痛，多为左下腹或下腹阵痛。同时，糜烂的黏膜出血，随粪便排出形成便血，便血一般为黏液脓血便。治疗时可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物控制炎症，严重时可能需要使用泼尼松等糖皮质激素。用药需遵医嘱。

2. 痔疮：通常是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。当排便时，粪便摩擦曲张的静脉丛，使其破裂出血，就会出现便血，一般为鲜红色，可表现为便后滴血或喷射状出血。同时，痔疮可能会刺激周围组织，引起肛门坠胀感和腹部隐痛。治疗可使用痔疮栓、槐角丸、云南白药胶囊等药物，以缓解症状。

3. 肠息肉：是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。息肉表面的黏膜较脆弱，在粪便的摩擦下容易破损出血，血液随粪便排出可出现便血。当息肉较大或数量较多时，可能会引起肠道蠕动异常，导致腹痛，疼痛程度和性质不一。对于较小的息肉，可通过结肠镜下切除；较大的息肉可能需要手术治疗。

4. 肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。患者在排便时，干结的粪便撑开肛管皮肤的溃疡面，引起剧烈疼痛，疼痛可放射至腹部，导致腹痛。同时，溃疡面会有少量出血，表现为便血，便血颜色鲜红，多在粪便表面或便纸上带血。治疗可使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏、康复新液等药物，促进肛裂愈合。

5. 肠道肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤组织生长迅速，可侵犯周围组织和血管，导致腹痛，疼痛可能为隐痛、胀痛或绞痛。肿瘤表面破溃出血，就会出现便血，便血颜色可因肿瘤位置和出血量不同而有所差异，可为鲜红色、暗红色或黑色。治疗一般需要手术切除肿瘤，术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。常用化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。

腹痛且便血是不容忽视的症状，多种疾病都可能导致这一情况。如果出现相关症状，应及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。