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2024年重庆医保报销标准

有家健康网 2025-04-05阅读量:7987

2024年重庆医保报销标准如下,综合职工医保和居民医保政策整理:

一、职工医保报销标准

  1. 住院报销比例

    • 起付线 :按就诊医院最高级别计算,一档880元、二档440元、三级800元

    • 报销比例

      • 一级:在职职工70%、退休人员90%

      • 二级:在职职工75%、退休人员95%

      • 三级:在职职工80%、退休人员95%

    • 支付限额 :年度最高4.7万元

  2. 大额医疗费用互助基金

    • 起付线4.7万元,报销比例100%,限额50万元/年
  3. 特殊病种门诊报销

    • 包含14个慢性病(如高血压、糖尿病)和14个重大疾病(如恶性肿瘤放化疗、肾透析)

    • 报销比例与住院相同,年报销限额1000元/人,多病种叠加每增加一种增加200元

二、居民医保报销标准

  1. 住院报销比例

    • 起付线 :一档800元、二档400元、三级800元

    • 报销比例

      • 一级:60%

      • 二级:40%

      • 三级:不报销

    • 支付限额

      • 一档:年报销限额1000元/人,多病种叠加每增加一种增加200元

      • 二档:年报销限额3000元/人

  2. 门诊特殊病报销

    • 28种慢特病(含14个慢性病和14个重大疾病)

    • 报销比例与住院相同,年报销限额1000元/人

  3. 其他门诊报销

    • 一级及以下医疗机构:60%

    • 二级及以上医疗机构:40%

    • 三级医疗机构不报销

三、注意事项

  • 缴费标准 :2024年一档3075元/年,二档6765元/年

  • 未成年人优惠 :门诊报销比例在同档基础上上浮5%

  • 政策调整 :部分细节以重庆市医疗保障局官方文件为准

以上信息综合自重庆市医疗保障局及政府公开资料,具体以实际就医时为准。

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