2025年甘肃兰州学生医保报销范围

有家健康网 2025-04-05阅读量：5695

根据2025年最新政策，甘肃兰州学生医保报销范围如下：

一、参保范围

1. 大学生医保

   覆盖全省普通高校（含民办高校）全日制本专科生、研究生，以及科研院所接受普通高等学历教育的全日制人员。

2. 其他群体

   • 农村户籍但长期在城镇就读中小学生、学龄前儿童；

   • 厂矿企业职工家属、部队随军家属子女等特定群体。

二、报销政策

1. 门诊报销

• 普通门诊 ：在二级及以上医疗机构发生的门诊医疗费用，按病种分类报销比例不同：

  • 三级机构75%

  • 二级机构85%

  • 一级及以下机构90%

• 门诊慢特病 ：

  • 共有48种慢性特殊疾病（如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等）纳入保障范围；

    

  • 不设起付线，年度最高支付限额内按75%报销。

2. 住院报销

• 起付标准 ：三级医疗机构800元，二级600元，其他机构300元；

• 报销比例 ：

  • 三级机构90%，二级93%，一级及以下95%；

• 大病保险 ：

  • 个人自付1万-10万元（含）按75%报销，10万-20万元按85%报销，20万元以上按95%报销。

3. 特殊病种与紧急情况

• 门诊紧急抢救病种 ：包括昏迷、大出血、严重休克等9种疾病；

• 重大疾病保障 ：白血病、先天性心脏病等重大疾病住院治疗不设起付线，合规费用按75%报销。

三、其他注意事项

• 缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费约380元/人，政府补助640元/人；

• 待遇终止 ：学生因故辍学或被注销学籍后，医保待遇将停止。

以上政策综合自医保部门最新文件及政府公开信息，具体执行以当年官方通知为准。