食管胃底静脉曲张及其破裂出血需要手术吗

有家健康网 2025-04-05阅读量：3590

1. ​​药物治疗​​
   若出血量较少，可采用垂体后叶素、生长抑素等药物降低门静脉压力止血。对于凝血功能异常者，需补充凝血因子或改善肝功能。

2. ​​内镜治疗​​
   内镜下套扎术（EVL）、硬化剂注射或组织胶硬化术是常用方法，可直接止血并预防再出血，尤其适用于急性出血或曲张静脉明显者。该方式创伤小、恢复快，常作为一线选择。

3. ​​手术治疗​​
   当药物或内镜治疗无效、出血量大或存在严重并发症时，需考虑门体分流术、断流术等外科手术。手术风险较高，但可有效控制出血，降低死亡率。

​​总结​​：多数患者优先选择药物或内镜治疗，仅少数需手术。具体方案需由医生根据病因（如肝硬化程度）、出血量及患者整体状况制定。日常需避免坚硬食物、戒酒，并定期复查以预防复发。