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2025年福建龙岩学生医保报销范围

有家健康网 2025-04-05阅读量:3335

根据2025年福建龙岩市城乡居民(少儿)医保政策,学生医保报销范围主要包括以下内容:

一、报销范围

  1. 住院报销

    覆盖所有住院医疗费用,无病种限制。

  2. 门诊报销

    • 常见疾病诊疗费、药品费、检查费、手术费等符合医保目录的项目可报销。

    • 特殊门诊病种(如骨折、严重外伤、昏迷等)及门诊慢性病(如高血压、糖尿病等)也可纳入报销范围。

  3. 其他报销项目

    • 急诊留观前7日内的医疗费用;

    • 符合城镇居民门诊特殊病种规定的费用。

二、报销比例与限制

  • 住院报销比例 :根据医疗机构等级不同有所差异,一级医疗机构可达80%;

  • 门诊报销比例 :通常为50%-70%,具体比例需以医保目录为准;

  • 自费项目 :高端进口药品、特殊检查等不在报销范围内。

三、参保对象与缴费标准

  • 参保对象 :龙岩市户籍未满18周岁的未成年人,或就读于龙岩市各类学校(含幼儿园)的非龙岩市户籍学生;

  • 缴费标准 :每人每年330元。

四、其他注意事项

  • 生育补贴 :符合条件可申请生育津贴;

  • 结算方式 :支持“掌上办”线上操作,简化参保登记流程。

以上信息综合了医保政策文件及权威平台发布的内容,确保准确性和时效性。

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