2024云南省农村医保报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量：4363

2024年云南省农村医保报销比例根据就医级别和医疗机构类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 州市以下医院

• 报销比例：60%-90%

• 说明：不同州市存在差异，例如昆明市及省级医院30%，州市以下医院60%-90%。

2. 州市以上医院

• 报销比例：60%

• 说明：包括地级市、省级医院等，统一按60%比例报销。

3. 特殊群体

• 持有《农村特困户救助证》《低保金领取证》等证件的参合人员，可免予住院起付线。

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

• 报销比例：25%-50%

• 说明：不同地区略有差异，部分地区如德州市镇级医院可达60%。

2. 门诊慢性病与特殊病

• 报销比例：60%-70%

• 说明：门诊慢性病和特殊病（如尿毒症、肿瘤相关治疗）报销比例较高。

三、大病报销比例

• 累计报销限额 ：一般达到当地人均可支配收入的6倍以上

• 比例 ：不低于50%

• 范围 ：覆盖门诊统筹、住院费用等。

四、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

• 不同级别医院起付线不同（如镇级100元、县级500元等），全年累计补偿限额1.5万元。

2. 转诊政策

• 转诊至省级医院可享60%报销比例。

以上信息综合了2024年最新政策文件，具体执行以当年官方公告为准。