失盐性肾炎需要做手术吗

有家健康网 2025-04-05阅读量：7865

失盐性肾炎是否需要手术取决于病因和病情严重程度，具体可分为以下情况：

一、‌非手术治疗为主‌

1. ‌对症补充钠盐‌
   患者需通过口服或静脉注射补充氯化钠，以纠正低钠血症和水电解质紊乱。若合并酸中毒，可联合使用碳酸氢钠‌。
2. ‌原发病治疗‌
   若为继发性失盐性肾炎（如慢性梗阻性肾病），需优先处理原发病，例如解除尿路梗阻‌。

二、‌手术治疗的适用场景‌

1. ‌并发症或原发病需手术干预‌
   若患者出现肾动脉狭窄、肾皮质坏死等严重并发症，可能需通过手术（如血管内支架植入术）恢复血流或修复损伤‌。
2. ‌保守治疗无效的极端情况‌
   手术通常作为最后选择，仅在危及生命且其他治疗无效时考虑，需严格评估手术风险与获益‌。

三、‌与其他肾炎的差异‌

普通肾炎（如慢性肾小球肾炎）以药物治疗为主，无需手术‌，但失盐性肾炎因可能合并复杂原发病或并发症，需根据具体情况判断是否需要手术‌。

失盐性肾炎以非手术治疗为首选，手术仅针对特定并发症或原发病。治疗过程中需密切监测电解质水平及肾功能变化‌。