妊娠合并肾病综合征是个严重的病吗

有家健康网 2025-04-05阅读量：6938

妊娠合并肾病综合征属于严重疾病，其风险程度可从以下方面综合评估：

一、对孕妇的威胁性表现

1. ‌全身性损害‌
   临床表现为全身凹陷性水肿（晨起面部明显）、低血压、乏力、食欲减退，严重时出现循环衰竭和休克‌。
2. ‌高并发症风险‌
   可能引发感染（呼吸道/泌尿道/皮肤）、血栓栓塞（肾静脉或下肢静脉血栓）、急性肾损伤，感染和血栓是主要致死原因‌。
3. ‌基础疾病叠加影响‌
   若合并高血压、糖尿病或狼疮肾炎等，会加速肾功能恶化，增加治疗难度‌。

二、对胎儿的危害

1. ‌发育受限‌
   因母体低蛋白血症和营养不良，易导致胎儿宫内生长迟缓‌。
2. ‌缺氧风险‌
   重度水肿和高血压可能引发胎盘供血不足，增加胎儿缺氧、早产甚至死胎风险‌。

三、疾病管理要点

1. ‌病情评估核心‌
   需通过24小时尿蛋白定量、肾活检（必要时）等检查明确病理类型，微小病变或膜性肾病预后较好，IgA肾病或膜增生性肾炎则较严重‌。
2. ‌治疗原则‌
   • 严格限盐限水，维持血压稳定‌
   • 根据病理类型选择糖皮质激素或免疫抑制剂，需权衡药物对胎儿的影响‌
   • 定期监测尿蛋白、肾功能及胎儿发育指标‌

该病属于高危妊娠并发症，及时规范治疗可改善预后，但延误处理可能导致母婴多系统损伤，需在肾内科与产科联合管理下进行干预‌。