厦门医保断交后复交几个月可以用

有家健康网 2025-03-17阅读量：8774

根据厦门市医保政策规定，医保断缴后复交并恢复医保待遇的时间要求如下：

一、常规情况（断缴不超过3个月）

1. 续缴后次月开始享受医保待遇

若因故中断缴费但未超过3个月，补缴手续完成后，次月开始即可正常使用医保报销待遇。

二、中断超过3个月的情况

1. 视为中断参保

连续中断缴费3个月（含）以上，需满足连续缴费满6个月的条件后，第7个月才能恢复医保报销。

2. 医疗费用报销限制

• 中断期间住院医疗费用需自费；

• 可继续使用医保个人账户支付门诊费用。

三、其他注意事项

• 缴费基数 ：中断后补缴时，需以断缴期间当地上年度职工平均工资为缴费基数；

• 待遇恢复时间 ：连续缴费满6个月后，第7个月恢复门诊、住院等报销待遇。

四、法律依据

相关条款主要参考《社会保险法》第二十三条（职工医保参保义务）和第二十八条（医保报销范围）。

以上信息综合自政府公开资料及权威平台。