医疗报销起付线是多少钱

有家健康网 2025-03-17阅读量：6902

不同情况不同

医疗报销的起付线根据 医院等级、参保类型（城镇职工或城乡居民）以及是否为首次住院等因素而有所不同 。以下是具体信息：

1. 城镇职工医疗保险 ：

• 门诊 ：在职职工起付线为1800元，退休职工为1300元。

• 住院 ：在职和退休职工的起付线均为1300元。

2. 城乡居民医疗保险 ：

• 门诊 ：一级医院100元起，二级及以上医院550元起。

• 住院 ：儿童150元起，成人300元起。

3. 其他情况 ：

• 恶性肿瘤患者 ：在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

• 第二次住院 ：起付标准按50%确定，例如三级医院第二次住院起付线为650元。

建议：

• 在职职工 ：门诊起付线为1800元，住院起付线为1300元。

• 退休职工 ：门诊起付线为1300元，住院起付线为1300元。

• 城乡居民 ：门诊起付线根据医院等级不同，一级医院100元，二级及以上医院550元；住院起付线儿童150元，成人300元。

这些信息可以帮助参保人更好地了解医疗费用报销的起付线标准，从而合理规划医疗费用。