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台州异地就医报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量:1934

台州异地就医报销比例根据就医类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、异地住院报销比例

  1. 台州市内二级及以上定点医疗机构

报销比例不低于45%;

  1. 台州市外二级及以上定点医疗机构(省外二级限公立)

报销比例不低于35%。

二、门诊医疗费用报销

  • 起付标准以上至5万元部分 :退休人员承担15%,在职人员承担20%;

  • 5万元以上至市平均工资6倍部分 :参保人员承担10%;

  • 普通门诊 :报销比例统一降低20个百分点(如市内二级及以上45%→25%)。

三、特殊情形说明

  1. 备案要求 :异地就医需提前备案,未备案或非急诊、未转诊的临时就医,报销比例降低20个百分点;

  2. 直接结算 :自2025年2月起,台州市15家公立医院及部分省外定点医疗机构支持直接刷卡结算。

四、费用区间参考

  • 3000元以下 :报销比例88%;

  • 3000-5000元 :报销比例90%;

  • 5000-10000元 :报销比例92%;

  • 10000元以上 :报销比例95%;

  • 乙类药品/贵重药品/特殊检查/治疗 :分别按80%、70%、70%报销。

五、其他注意事项

  • 最高支付限额 :超过最高支付限额的部分需自费;

  • 长期异地居住人员 :需办理常驻异地就医备案。

以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体以台州市医疗保障部门官方通知为准。

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