5种可能导致孕晚期见红颜色异常的病因

有家健康网 2025-04-04阅读量：5475

孕晚期见红颜色异常可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、早产、子宫破裂等病因引起。

1. 前置胎盘：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的常见原因。其典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性**阴道流血，颜色可能为鲜红色。治疗上，期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠则适用于孕妇反**生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠。常用药物有硫酸镁、硝苯地平、利托君等，需遵医嘱使用。

2. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥以内出血为主，主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。治疗原则为纠正休克、及时终止妊娠。可使用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱等，具体用药遵医嘱。

3. 宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉等。宫颈炎是子宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者可出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状，见红颜色可能偏淡红或夹杂血丝。宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉，通常表现为接触性出血，颜色鲜红。对于宫颈炎，可根据病原体选择抗生素治疗，如阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等；宫颈息肉一般行息肉摘除术。用药均需遵医嘱。

4. 早产：妊娠满28周至不足37周间分娩者称为早产。早产时可能出现少量阴道流血或血性分泌物，颜色可为淡红色或褐色。治疗目的是延长孕周，若胎膜未破，胎儿存活、无胎儿窘迫，无严重妊娠合并症及并发症时，应设法抑制宫缩，尽可能延长孕周。常用药物有沙丁胺醇、吲哚美辛、阿托西班等，要遵医嘱使用。

5. 子宫破裂：子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。子宫破裂多发生于分娩期，部分发生于妊娠晚期。子宫破裂时可出现阴道流血，颜色鲜红，同时伴有剧烈腹痛等症状。一旦确诊子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应在积极抢救休克的同时，尽快手术治疗。

孕晚期见红颜色异常是需要高度重视的情况，上述几种病因都可能对孕妇和胎儿的健康造成严重威胁。当出现这种情况时，孕妇应及时前往正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。