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2024年河南省新农合报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量:6492

根据2024年河南省新农合政策,报销比例及标准如下:

一、门诊报销比例

  1. 村卫生室/村中心卫生室

报销比例60%-80%,具体由当地政策确定。

  1. 镇卫生院

报销比例40%。

  1. 二级医院

报销比例30%。

  1. 三级医院

报销比例20%。

门诊慢特病患者 :通常不设起付线,在病种年度报销限额内按70%报销。

二、住院报销比例

  1. 基础报销比例
  • 镇卫生院:60%

  • 二级医院:40%

  • 三级医院:30%。

  1. 分段报销政策
  • 医疗费用区间

  • 300元以下:30%

  • 300-2000元:70%

  • 2000元以上:50%。

  1. 特殊群体与病种
  • 60岁以上老年人:住院费及护理费每天10元,限额200元;

  • 门诊大病:乡、村补助比例分别提高到65%、75%;

  • 8种大病(如儿童先心病)和12种大病(含肺癌):定额补助70%。

三、其他注意事项

  • 报销限额 :门诊统筹年报销限额为5万元,住院报销无统一限额,仅辅助检查、手术费等特定项目设限(如CT、手术费1000元起按1000元报销)。

  • 财政补助 :2024年财政补助标准为每人每年不低于670元,较上年增加30元。

以上政策为全省统一框架,具体执行可能因县市调整,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

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