医保卡药店买药怎么报销比例多少

有家健康网 2025-03-17阅读量：1556

不同类型医保报销比例不同

关于医保卡在药店买药的报销比例，需根据参保类型和地区政策进行区分，具体如下：

一、新型农村合作医疗保险（新农合）

1. 报销比例

一般不超过20%，具体比例因地区政策差异较大。

2. 报销限额

• 村卫生室/村中心卫生室：每次处方药费限额10元；

• 镇卫生院：100元；

• 二级/三级医院：200元。

二、职工医保

1. 报销比例

• 甲类药品 ：100%报销；

• 乙类药品 ：70%-80%报销（个人先自付20%-30%）。

2. 报销范围

仅限医保目录内的药品，需通过定点医疗机构或定点零售药店购买。

三、居民医保

1. 门诊报销比例

• 普通门诊：50元以下自付40%，50元以上自付60%；

• 70周岁以上退休人员：1300元以上费用可报销70%，80岁以上80%。

2. 报销范围

需在定点医疗机构或药店购买，未纳入门诊统筹的药品无法报销。

四、其他注意事项

1. 报销限额 ：各类医保均设有年度或单次用药限额，超过部分需自费。

2. 政策差异 ：具体比例和限额可能因地区调整，建议咨询当地医保部门。

3. 门诊类型 ：仅门诊费用可报销，住院费用需通过住院报销流程处理。

建议参保人员根据自身参保类型和用药需求，选择合适的医疗机构或药店，并提前确认当地医保政策。