南通医保2024年个人账户新政策

有家健康网 2025-03-17阅读量：1998

南通医保2024年个人账户新政策主要包括以下调整内容：

一、个人账户划入标准与比例

1. 在职人员

个人缴费基数的2%计入个人账户，单位缴费全额计入统筹基金。

• 若以灵活就业人员身份参保，同样按本人缴费基数的2%计入。

2. 退休人员

2023年暂不调整个人账户额度，2024年1月1日起按统筹地区2023年基本养老金平均水平的2.5%划入。

二、资金划入频次

• 调整前 ：年初一次性预划、年终清算。

• 调整后 ：按月实划入，缴费到账后直接进入个人账户。

三、使用范围扩展

1. 医疗费用

包括门诊自费、药店购药、非免疫规划疫苗费用。

2. 大额医疗费用补助

支付参保人员及家庭成员参加职工大额医疗费用补助、长期护理保险的个人缴费。

3. 商业医疗保险

可用于购买医保衔接的商业医疗保险产品。

四、规范使用与待遇限制

• 禁止用途 ：公共卫生费用、体育健身等非医保保障范围支出。

• 待遇调整 ：2024年新增门诊统筹、门诊特殊病等保障，个人账户资金可支付50%的住院自费（最高10万元）。

五、其他注意事项

• 自费补充保险 ：2024年新增职工医保与自费补充保险结合机制，个人缴纳60元/年，用于支付50%的住院自费。

• 缴费时间 ：城乡居民医保集中缴费期为2024年1月1日至12月31日，需通过“江苏医保云”等渠道办理。

以上政策调整体现了南通医保在优化资金配置、扩大保障范围、提升服务效能方面的努力，建议参保人员及时关注官方渠道获取最新细则。