缺血性多形性室性心动过速的表现有哪些

有家健康网 2025-04-04阅读量：3261

缺血性多形性室性心动过速（IPVT）是一种严重的心律失常，其特征和表现包括：

典型症状

1. 心悸：患者常感到心跳异常，节律紊乱，可能伴有心跳过快或过慢的感觉4。
2. 头晕：由于心脏泵血功能异常，导致脑部供血不足，引起头晕症状4。
3. 晕厥：严重的心律失常可能导致短暂性意识丧失，出现晕厥4。
4. 呼吸困难：心脏功能受损，影响肺部血液循环，导致呼吸困难，活动后加重4。
5. 胸痛：心肌缺血可能引发胸痛，疼痛程度和持续时间因人而异4。
6. 乏力：身体得不到足够的血液供应，容易感到疲劳和乏力4。
7. 黑蒙：眼前突然发黑，可能是脑部供血瞬间减少所致4。
8. 出汗：在发作时，患者可能会出大量冷汗，由于身体对突然变化的应激反应5。

心电图特点

1. 室性心动过速呈多形性：部分可呈尖端扭转型室性心动过速。QRS波增宽、畸形，时限>0.12秒1。
2. 心室率为150～300次/分钟：节律不齐1。
3. 可呈反复发作：每次发作持续时间不定，短者1～2分钟后可恢复正常1。
4. 发作间歇期Q-T间期、T波、U波均正常：无长-短周长或极短联律间期性室性期前收缩诱发现象，但可见R-on-T室性期前收缩1。
5. 程序期前刺激可诱发出多形性室性心动过速1。
6. 可伴有心肌缺血的心电图表现1。

其他表现

1. 原发疾病症状：如急性心肌梗死或变异型心绞痛，可伴剧烈的胸痛1。
2. 晕厥、阿-斯综合征、猝死：本型室性心动过速发作不稳定，发作短暂，常可迅速发展成为心室颤动，晕厥、猝死发生率高1。

并发症

常见的并发症包括晕厥、心绞痛、心脏性猝死、阿-斯综合征及心力衰竭等11。

一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情恶化。