小儿肠旋转不良如何处理

有家健康网 2025-04-04阅读量：3484

一、手术治疗

1. ​​Ladd手术​​：这是治疗肠旋转不良的经典术式，通过松解十二指肠周围粘连、复位扭转的肠管并切除阑尾，解除梗阻。

   • ​​适应症​​：确诊肠旋转不良且伴有急性肠梗阻、肠扭转或肠坏死等情况。
   • ​​手术优势​​：腹腔镜微创技术恢复快、住院时间短，但需在有经验的医生操作下进行。

2. ​​肠切除吻合术​​：若肠管已坏死，需切除坏死部分并进行吻合。

二、非手术治疗

适用于症状较轻或病情稳定的患儿：

1. ​​胃肠减压​​：缓解呕吐和腹胀。
2. ​​静脉补液​​：纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
3. ​​抗生素治疗​​：预防或控制感染，如头孢类抗生素。

三、术后护理与并发症预防

1. ​​监测生命体征​​：术后需密切观察体温、心率、呼吸等。
2. ​​伤口护理​​：保持清洁干燥，防止感染。
3. ​​饮食调整​​：术后逐步恢复饮食，少量多餐，选择高蛋白低脂食物。
4. ​​预防肠粘连​​：早期下床活动，合理饮食。

四、注意事项

• ​​及时就医​​：若患儿出现呕吐、腹痛加剧或便血等症状，需立即就医。
• ​​定期复查​​：术后需复查血常规、腹部超声等，评估恢复情况。

小儿肠旋转不良需综合评估病情，及时采取手术或非手术治疗，并配合术后护理以降低并发症风险。