济南居民医保报销比例2024新标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：2285

济南市2024年居民医保报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、住院待遇报销比例

1. 少年儿童和成年居民

• 三级医院 ：40%（个人负担60%）

• 二级医院 ：65%（个人负担35%）

• 一级医院/社区医院 ：75%（个人负担25%）

• 乡镇卫生院 ：80%（个人负担20%）

2. 大学生

• 三级医院 ：60%（个人负担40%）

• 二级医院 ：70%（个人负担30%）

• 一级医院/社区医院 ：80%（个人负担20%）

二、门诊待遇报销比例

1. 普通门诊统筹

• 签约定点医疗机构 ：65%（最高报销500元）

• 校医院 ：65%（最高报销600元）

2. 糖尿病高血压门诊用药

• 统一报销比例75%

三、其他说明

• 异地住院 ：执行与本地相同报销标准

• 年度支付限额 ：25万元（含个人负担部分）

• 门诊慢特病 ：如恶性肿瘤、尿毒症等，三级医院报销比例50%-70%

以上政策适用于2024年全年，2025年缴费标准有所调整（如个人缴费440元/年）。建议参保人员根据就医类型选择定点医疗机构，并妥善保存医疗费用凭证。