江西省内异地就医可以直报吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：2194

江西省内异地就医已实现直接结算，具体政策如下：

一、直接结算范围

1. 门诊慢特病跨省直接结算

经参保地认定享受门诊慢特病待遇的参保人员，可通过国家医保服务平台APP、微信公众号等渠道办理异地就医备案后，在备案地联网定点医药机构直接结算门诊慢特病相关费用。

2. 普通门诊异地就医直接结算

自2024年12月1日起，江西新增5种门诊慢特病（慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等）纳入跨省直接结算范围，参保人员无需备案即可直接报销门诊费用。

二、报销流程与方式

1. 线上办理

通过国家医保服务平台APP、微信公众号、支付宝等渠道完成异地就医备案。

2. 线下办理

可在参保地或就医地医保窗口办理备案手续，部分地区支持委托他人代办。

三、注意事项

1. 定点医疗机构要求

需选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构，未定点的跨省医院无法直接报销。

2. 报销比例与待遇

• 跨省直接结算的报销比例比本地就医高约10%；

• 不同级别医院可各指定1-3家定点医疗机构。

3. 省内异地就医政策

江西省已取消省内异地就医备案，实现“省内无异地”，参保人员在省内异地就医与本地就医待遇一致。

四、其他服务

• 代缴医保费 ：2025年居民医保个人账户余额可通过手机APP为近亲属代缴；

• 延长异地就医时限 ：住院超过30天需报参保地医保部门申请延长。

以上政策适用于江西省内长期居住人员及临时外出就医人员，具体操作以国家医保服务平台最新指引为准。