自己的医保统筹可以给父母用吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：9717

根据最新医保政策，职工医保统筹部分是否可以给父母使用，需结合账户类型和使用规则综合判断：

一、个人账户与统筹账户的区分

1. 个人账户 ：仅限参保人本人使用，不可直接用于其他家庭成员就医或购药。

2. 统筹账户 ：用于参保人本人符合医保政策的医疗费用报销，不可直接用于家庭成员。

二、政策调整后的家庭共济机制

1. 个人账户资金使用范围拓展

自2023年9月全国统一实施职工医保门诊共济保障机制后，职工医保个人账户资金可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时的个人自付费用，包括门诊、药店购药、购买医疗器械及医用耗材等。

2. 操作方式

• 参保人需在医保系统中登记家庭成员为“随行人员”或“亲属”；

  

• 家庭成员就医时需出示参保人医保卡及家庭关系证明；

• 费用需符合医保支付标准且不超过个人账户余额。

三、注意事项

1. 统筹基金不可直接用于家庭成员

统筹基金仅限参保人本人报销使用，家庭成员就医报销仍需通过参保人医保账户。

2. 政策适用范围

该机制适用于职工医保，城乡居民医保暂不支持；

• 父母使用个人账户资金时，仍需通过定点医疗机构或药店，并遵守医保支付限额。

四、特殊情况处理

若家庭成员未办理家庭共济登记，需先完成登记流程；若已登记但出现医疗费用超支，需通过其他方式（如商业保险）补充差额。

综上， 职工医保统筹部分不可直接用于父母 ，但 个人账户资金可在政策范围内用于支付父母的相关费用 ，具体操作需符合医保规定。