河南省直医保报销标准

有家健康网 2025-03-17阅读量：974

河南省直医保报销标准根据参保类型、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 在职职工

报销比例由2022年的80%-95%调整为 85% （提高5个百分点）。

2. 退休职工

报销比例由2022年的85%-97%调整为 90% （提高5个百分点）。

二、住院床位费报销标准

• 统一提高至 20元/天 （原11元）。

三、乙类药品和诊疗项目

• 个人首付比例统一下调 5% ，部分项目下调幅度达 10% 。

四、起付标准（按医疗机构等级划分）

1. 社区卫生服务机构（乡镇卫生院）

起付标准为 200元 。

2. 一类医疗机构

起付标准为 300元 。

3. 二类医疗机构

起付标准为 600元 。

4. 三类医疗机构

起付标准为 900元 。

五、报销封顶线

• 统一提高至 2.8万元 （原2.4万元）。

六、其他注意事项

• 异地就医 ：执行参保地政策。

• 门诊报销 ：需携带身份证、诊断证明、病历等材料。

以上政策自2023年9月28日起实施，30万参保职工将直接受益。