胃穿孔疼痛有啥特点，教你识别

有家健康网 2025-04-03阅读量：9480

胃穿孔疼痛特点包括突发剧烈疼痛、起始部位固定、疼痛迅速扩散、疼痛持续存在、伴有腹膜刺激征等。

1. 突发剧烈疼痛：胃穿孔通常起病急骤，疼痛往往突然发作，且程度非常剧烈，患者常描述为刀割样或烧灼样疼痛，难以忍受。这种疼痛的强度远超一般的胃痛，会使患者迅速陷入痛苦状态。

2. 起始部位固定：疼痛*初多始于上腹部或心窝部，这是因为胃穿孔的部位多在胃的前壁或后壁，此处距离体表较近，穿孔后胃酸等胃内容物刺激周围组织，导致该部位首先出现明显疼痛。

3. 疼痛迅速扩散：随着胃内容物不断流入腹腔，疼痛会迅速扩散至全腹。这是由于胃穿孔后，含有胃酸、胃蛋白酶等刺激性物质的胃内容物流入腹腔，引起弥漫性腹膜炎，炎症刺激整个腹腔的神经，导致疼痛范围扩大。

4. 疼痛持续存在：胃穿孔引发的疼痛不会自行缓解，而是持续存在，并且可能会随着时间的推移而逐渐加重。只要胃内容物持续刺激腹腔，炎症得不到控制，疼痛就会一直持续。

5. 伴有腹膜刺激征：除了疼痛外，患者还会出现明显的腹膜刺激征，表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。压痛是指按压腹部时出现疼痛，反跳痛是指按压后突然抬手时疼痛加剧，肌紧张则是指腹部肌肉因受到刺激而呈现紧张状态，如同木板一样僵硬。

6. 疼痛可随体位改变：患者在改变体位时，疼痛可能会有所变化。例如，当患者采取弯腰、屈膝等姿势时，可能会使腹肌松弛，减轻对腹膜的牵拉，从而在一定程度上缓解疼痛；而当患者平卧或伸直身体时，疼痛可能会加重。

7. 可伴有恶心、呕吐：胃穿孔引起的疼痛刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动紊乱，患者常伴有恶心、呕吐等症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可能会含有胆汁。

胃穿孔疼痛具有突发剧烈、起始部位固定、迅速扩散、持续存在、伴有腹膜刺激征等特点，同时还可能随体位改变以及伴有恶心、呕吐等症状。了解这些疼痛特点，有助于及时识别胃穿孔，以便患者能够尽早就诊，接受相应的治疗，避免病情进一步恶化。一旦怀疑发生胃穿孔，应立即前往正规医院的急诊科或胃肠外科就诊。