获得性免疫缺陷综合征的心血管损害的表现有哪些

有家健康网 2025-04-03阅读量：7678

获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，其心血管损害的表现多样，以下是一些常见的症状：

• 心包病变
  • 心包积液：这是 AIDS 患者最常见的心血管异常之一。积液量通常较少，但也有少数患者会出现大量积液，进而压迫心脏，导致心脏压塞，出现呼吸困难、胸痛、乏力等症状。
  • 心包炎：可由感染（如病毒、细菌、真菌等）、肿瘤或自身免疫反应引起。患者可能出现胸痛，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛或压迫感，可伴有发热、咳嗽等症状。
• 心肌病变
  • 心肌病：AIDS 患者可发生扩张型心肌病，表现为进行性心力衰竭，出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。心肌收缩力减弱，心脏扩大，可导致心律失常，严重时可危及生命。
  • 心肌炎：多由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、埃可病毒等。患者可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状，心电图可显示 ST - T 改变、心律失常等。
• 血管病变
  • 动脉粥样硬化：AIDS 患者由于免疫功能低下，炎症反应持续存在，加上一些抗病毒药物的副作用，可能加速动脉粥样硬化的发展。冠状动脉粥样硬化可导致心绞痛、心肌梗死等。
  • 血管炎：可累及全身各部位血管，如皮肤血管炎表现为皮肤紫癜、红斑、结节等；神经系统血管炎可引起头痛、头晕、肢体麻木、无力等症状；肾脏血管炎可导致蛋白尿、血尿等。
• 心脏瓣膜病变
  • 非感染性心内膜炎较为常见，瓣膜上可形成无菌性赘生物，影响瓣膜功能，导致瓣膜狭窄或关闭不全。患者可出现心脏杂音、心力衰竭等表现。
  • 感染性心内膜炎也有发生，通常由细菌、真菌等病原体引起，病情较为严重，可伴有发热、寒战、贫血、栓塞等症状。

AIDS 患者还可能出现心功能不全的症状，如活动后气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，以及因长期患病导致的恶病质引起的循环衰竭等表现。