个人医保统筹每年多少额度可以用

有家健康网 2025-03-16阅读量：907

个人医保统筹每年的可用额度因地区和参保类型（如职工医保、居民医保）的不同而有所差异。以下是一些具体信息：

职工医保

• 普通门诊统筹年度报销额度：在职人员一般为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%，退休人员为7%。例如，2025年深圳市职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元，退休人员提高到12224.8元。
• 住院费用限额：通常较高，例如北京市职工医保住院年度报销上限为30万元。
• 特殊地区规定：如深圳市，职工医保一档统筹一年的金额为6000元。

居民医保

• 普通门诊统筹年度报销额度：较低，例如北京市为2000元左右。
• 住院费用限额：一般为20万元左右，具体根据地区政策有所不同。
• 特殊地区规定：如上海市，居民医保的年度报销额度为339426元，其中统筹基金年度累计最高支付限额为25万元，大病保险年度最高支付限额为45万元。

请注意，上述额度仅为参考，具体额度需根据您所在地区的医保政策确定。建议您咨询当地的社保部门或登录当地的人社局官网进行查询，以获取最准确的信息。