链球菌中毒性休克综合征的初期症状

有家健康网 2025-04-03阅读量：7281

链球菌中毒性休克综合征（Streptococcal Toxic Shock Syndrome, STSS）的初期症状具有突发性和非特异性，需结合流行病学史和实验室检查综合判断。以下是初期症状的总结：

一、核心初期症状

1. 发热与寒战
   突发高热（体温可达39℃以上），伴随寒战，是早期最常见症状。

2. 局部剧烈疼痛
   约85%患者以某一肢体（如四肢、胸腹部）突发剧烈疼痛起病，类似腹膜炎或心肌梗死，但无明确压痛等阳性体征。

3. 消化系统症状
   部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠不适。

4. 低血压与循环障碍
   早期表现为低血压（收缩压＜90mmHg），数小时内可进展为休克，伴随皮肤苍白、冷汗等。

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二、其他伴随症状

• 全身性表现：头痛、肌痛、乏力、意识模糊或嗜睡。
• 皮疹：少数患者出现猩红热样皮疹或水疱，国内病例更常见。
• 呼吸道症状：咽喉痛、咳嗽等，易被误诊为普通感冒。

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三、高危人群与传播途径

• 易感人群：50岁以下成人（尤其冬春季）、免疫力低下者、术后或创伤患者。
• 传播方式：飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）或接触感染伤口。

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注意事项

该病发展迅速（48小时内可能多器官衰竭），若出现上述症状且有感染史（如皮肤破损、呼吸道感染），需立即就医。治疗以抗生素（如青霉素、头孢类）和液体复苏为主。