脊髓神经鞘瘤的晚期症状

有家健康网 2025-04-03阅读量：6373

1. ​严重运动障碍
   患者常出现肢体瘫痪，尤其是胸段或腰骶段肿瘤晚期，可能发展为完全性截瘫，伴随肌张力异常（增高或降低）。部分患者因长期瘫痪可能出现肌肉萎缩。

2. ​感觉功能丧失
   感觉异常从远端向近端发展，晚期表现为痛觉、温度觉及触觉完全丧失，典型如肛门会阴部马鞍区麻木。

3. ​自主神经功能障碍
   括约肌功能紊乱是晚期典型症状，包括大小便失禁、排尿困难、便秘等，严重者需导尿或造瘘。

4. ​并发症相关症状

   • ​皮肤问题：长期卧床导致顽固性褥疮、皮肤营养不良性溃疡。
   • ​骨骼改变：椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等退行性改变。
   • ​继发感染：如泌尿系结石、感染等。

5. ​恶性变表现
   约2.5%的脊髓神经鞘瘤可能恶变，晚期可出现椎体压缩性骨折、脊髓严重受压及多发性神经压迫症状。

需注意，具体症状与肿瘤位置相关：颈段肿瘤可能影响呼吸和上肢功能，腰骶段则更多表现为下肢瘫痪及大小便问题。若出现进行性加重的神经症状，建议尽早就医评估。