小儿嗜血流感杆菌肺炎如何处理

有家健康网 2025-04-03阅读量：6479

1. ​抗生素治疗
   首选氨苄西林或阿莫西林联合克拉维酸钾，以覆盖嗜血流感杆菌并减少耐药性。若患儿对青霉素过敏，可选用阿奇霉素或头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢类药物。对于重症或耐药病例，需根据药敏结果调整用药，如使用哌拉西林/他唑巴坦或碳青霉烯类抗生素。

2. ​对症支持治疗

   • ​退热止咳：发热可用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，咳嗽剧烈时使用止咳糖浆或雾化吸入。
   • ​氧疗与呼吸支持：呼吸困难者需吸氧，严重者需机械通气辅助。
   • ​营养护理：清淡饮食、多饮水，保持室内空气湿润，避免刺激。

3. ​介入治疗
   对药物治疗效果不佳或合并肺不张的患儿，可采用支气管镜灌洗清除分泌物，解除气道阻塞，促进恢复。

4. ​预防措施
   接种流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌疫苗，加强手卫生，避免接触感染者。

提示：若患儿症状加重（如持续高热、呼吸衰竭）或出现并发症（如肺脓肿），需及时住院并完善病原学检查，调整治疗方案。中西医结合治疗（如抗生素联合中药、穴位贴敷）可能加速康复。