阑尾炎具体是哪里疼

有家健康网 2025-04-03阅读量：4478

阑尾炎疼痛部位主要有脐周、右下腹、全腹、左下腹、腰部等，不同阶段和类型疼痛部位有差异。

1. 脐周：阑尾炎初期，疼痛常起始于脐周部位。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾出现炎症刺激时，体表投影就表现为脐周疼痛。此阶段疼痛一般为隐痛或胀痛，程度相对较轻，容易被忽视。

2. 右下腹：随着病情发展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这是由于炎症进一步发展，波及到阑尾浆膜层，刺激壁层腹膜，而右下腹是阑尾的解剖位置所在，所以疼痛会固定于此。典型的右下腹疼痛点是麦氏点，即脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。此处疼痛较为明显，多为持续性疼痛，且伴有压痛、反跳痛和肌紧张等体征。

3. 全腹：当阑尾炎症较为严重，如出现阑尾穿孔时，炎症渗出物会扩散至整个腹腔，引起弥漫性腹膜炎，此时疼痛会波及全腹。患者会感到全腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等全身症状，病情较为危急。

4. 左下腹：极少数情况下，由于阑尾解剖位置的变异，如左位阑尾，炎症发作时疼痛会出现在左下腹。这种情况较为罕见，但在诊断时也需要考虑到，以免误诊。

5. 腰部：如果阑尾位置特殊，如位于盲肠后位，炎症刺激到腰大肌时，疼痛可能会放射至腰部。患者除了有腹部疼痛外，还会感到腰部酸痛不适。

阑尾炎的疼痛部位较为复杂，初期多在脐周，随后常转移至右下腹，严重时可波及全腹，少数情况下会出现左下腹或腰部疼痛。了解这些疼痛部位的特点，有助于早期发现和诊断阑尾炎。一旦出现疑似阑尾炎的症状，应及时前往正规医院的胃肠外科或普外科就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。