糖皮质激素会产生哪些副作用？

有家健康网 2025-04-03阅读量：9975

糖皮质激素的副作用包括代谢紊乱、消化系统损伤、免疫系统抑制、心血管系统影响、骨骼系统损害等。

1. 代谢紊乱：糖皮质激素会影响糖代谢，导致血糖升高，引发类固醇性糖尿病。还会干扰脂肪代谢，使脂肪重新分布，出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背等。同时，会影响蛋白质代谢，造成负氮平衡，导致皮肤变薄、出现紫纹，伤口愈合延迟。

2. 消化系统损伤：可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，降低胃黏膜的抵抗力，诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。长期使用还可能引起胰腺炎。

3. 免疫系统抑制：抑制机体的免疫功能，使机体抵抗力下降，容易发生各种感染，如细菌、病毒、真菌等感染，且感染症状可能不典型，容易被忽视。

4. 心血管系统影响：导致水钠潴留，引起血压升高。还会影响血脂代谢，使血胆固醇和甘油三酯升高，增加动脉粥样硬化的风险。

5. 骨骼系统损害：抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的生成，导致骨量减少，增加骨质疏松的发生风险，严重时可引起骨折。儿童长期使用还会影响生长发育。

6. 精神神经系统症状：部分患者使用后会出现精神症状，如兴奋、失眠、焦虑、抑郁等，甚至诱发精神疾病。还可能引起颅内压升高，导致头痛、呕吐等症状。

7. 眼部并发症：长期使用可引起眼压升高，导致青光眼，还可能诱发白内障。

糖皮质激素虽然在临床上有广泛的应用，但副作用也较为明显。在使用糖皮质激素时，需要严格掌握适应证和禁忌证，权衡利弊，并密切监测不良反应。一旦出现副作用，应及时调整治疗方案。患者应在医生的指导下使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等，切勿自行增减剂量或停药。如果出现不适症状，应及时就医，到正规医院的内分泌科、风湿免疫科等相关科室就诊。