肇庆医保在中山能报销多少

有家健康网 2025-03-16阅读量：2846

肇庆医保在中山的报销比例和起付标准如下：

1. 职工医保 ：

• 已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员 ：

• 一级定点医疗机构：在职91%，退休93%

• 二级定点医疗机构：在职85%，退休90%

• 三级定点医疗机构：在职80%，退休85%

• 按规定办理转诊手续到市外就医的 ：

• 一级定点医疗机构：在职81%，退休83%

• 二级定点医疗机构：在职75%，退休80%

• 三级定点医疗机构：在职70%，退休75%

• 未按规定办理转诊手续到市外就医的 ：

• 一级定点医疗机构：在职61%，退休63%

• 二级定点医疗机构：在职55%，退休60%

• 三级定点医疗机构：在职50%，退休55%

  

2. 居民医保 ：

• 已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员 ：

• 一级医疗机构：90%

• 二级医疗机构：80%

• 三级医疗机构：70%

• 按规定办理转诊手续到市外就医的 ：

• 支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低10个百分点

• 未按规定办理转诊手续到市外就医的 ：

• 支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低30个百分点

建议：

• 已办理备案 ：选择已办理备案的异地就医方式，可以享受更高的报销比例。

• 按规定办理转诊 ：如果需要转诊到市外就医，务必按规定办理转诊手续，以享受较低的报销比例。

• 注意起付标准 ：不同级别的医疗机构有不同的起付标准，超过起付标准的部分才能进行报销。

这些信息可以帮助您更好地了解肇庆医保在中山的报销情况，从而做出更合适的就医安排。