α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的晚期症状

有家健康网 2025-04-03阅读量：8683

α1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病晚期可出现以下多种症状：

• 肝功能减退相关症状
  • 黄疸：皮肤黏膜、巩膜黄染，小便颜色加深，呈浓茶色或深黄色。这是由于肝细胞受损，胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素水平升高所致。
  • 出血倾向：可出现皮下出血、牙龈出血、鼻出血等，严重时可出现消化道出血，表现为呕血、黑便等。这主要是因为肝脏合成凝血因子减少，以及脾功能亢进导致血小板减少。
  • 乏力、消瘦：患者常感到极度疲倦，身体乏力，活动耐力明显下降，同时伴有体重减轻、肌肉萎缩等。这是由于肝脏功能受损，营养物质代谢和吸收障碍，身体能量供应不足。
  • 消化道症状：有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等表现。肝脏功能下降影响了胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收。
• 门静脉高压相关症状
  • 腹水：腹腔内出现大量积液，导致腹部膨隆，严重时可影响呼吸和行走。门静脉高压使腹腔内血管压力升高，液体渗出到腹腔形成腹水。
  • 腹壁静脉曲张：腹壁静脉明显扩张、迂曲，呈现蚯蚓状。这是因为门静脉高压导致侧支循环建立，使腹壁静脉血流增加。
  • 脾肿大：脾脏因长期淤血而肿大，可引起脾功能亢进，进一步导致白细胞、血小板和红细胞减少。
• 肝性脑病：轻者表现为智力减退、性格改变、记忆力下降等，重者可出现意识障碍、行为失常和昏迷等。这是由于肝脏解毒功能下降，体内代谢产物无法正常排出，蓄积毒素影响大脑功能。
• 感染：患者由于肝脏疾病的长期消耗，身体抵抗力下降，容易继发多种感染，如肺炎、自发性腹膜炎、肠道感染、霉菌感染等。可能出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛、腹泻等表现。
• 原发性肝癌：部分患者可能会发展为原发性肝癌，除了上述症状外，还可出现肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛，也可伴有消瘦、发热等症状。