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医保一停就不能报销吗

有家健康网 2025-03-16阅读量:7257

是的

医保一旦停止缴纳,从第二个月开始就不能享受医保统筹基金支付的待遇,即 不能报销 。但是,社保卡里的个人余额仍然可以使用。

如果医保缴费中断,需要等待3个月的固定等待期后方可享受统筹基金支付的待遇。对于医保断缴一年的情况,重新缴费后,在三个月的固定等待期的基础上再加一个月变动等待期,等于四个月不能使用。变动等待期可以通过多缴纳一年的费用减少1个月的变动等待期。

此外,如果医保连续断缴3个月,待遇从断缴次月起就停了,停交期间产生的医疗费用无法参与报销。断缴后重新缴纳的,医保可能会有三个月到六个月的恢复期,期满后才可以继续正常报销。

因此,医保停止缴纳后,会影响报销,但个人账户余额仍然可用。为了保持医保待遇,建议尽量避免医保中断缴费,或者在中断后尽快补缴并等待恢复期结束。

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