小儿金黄色葡萄球菌肺炎如何处理

有家健康网 2025-04-02阅读量：904

小儿金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的肺部炎症，常表现为高热、咳嗽、呼吸困难等症状，处理方法如下：

一般治疗

• 休息与营养：让患儿多休息，保证充足的睡眠。提供营养丰富、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等，以增强患儿的抵抗力。
• 补充水分：鼓励患儿多饮水，防止脱水。如果患儿不能正常饮水，可通过静脉补液来维持水、电解质平衡。

对症治疗

• 降温：若患儿体温超过 38.5℃，可遵医嘱给予退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。可采用物理降温的方法，如用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
• 止咳祛痰：可使用止咳祛痰药物，如氨溴索等，帮助患儿缓解咳嗽、咳痰症状。如果痰液黏稠不易咳出，可采用雾化吸入的方法，如使用布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等进行雾化，以稀释痰液，促进痰液排出。
• 吸氧：对于有呼吸困难、发绀等症状的患儿，应给予吸氧治疗，以改善缺氧状态。

抗感染治疗

• 抗生素选择：金黄色葡萄球菌对青霉素类抗生素易产生耐药性，一般选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、头孢呋辛等。如果是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，则应选用万古霉素、利奈唑胺等抗生素。
• 用药疗程：抗生素的使用疗程一般为 2 - 4 周，具体疗程应根据患儿的病情、临床症状及体征、实验室检查结果等综合判断。在治疗过程中，应严格按照医嘱按时、按量给药，避免自行停药或换药，以确保治疗效果。

并发症治疗

• 脓胸、脓气胸：如果患儿并发脓胸、脓气胸，应及时进行胸腔穿刺抽液或闭式引流，以排出脓液和气体，促进肺复张。加强抗感染治疗，必要时可向胸腔内注入抗生素。
• 心力衰竭：若患儿出现心力衰竭，应立即给予吸氧、镇静、强心、利尿等治疗。常用的药物有毛花苷丙、呋塞米等。在治疗过程中，应密切观察患儿的病情变化，如呼吸、心率、血压等，及时调整治疗方案。

在治疗过程中，家长要密切观察患儿的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽、精神状态等，如有异常及时告知医生。要注意保持室内空气流通，避免患儿与其他感染性疾病患者接触，防止交叉感染。