2025年江西九江分娩补贴注意事项

有家健康网 2025-04-02阅读量：9515

以下是 2025 年江西九江分娩补贴的一些注意事项：

政策方面

• 参保要求：
  • 女职工需在九江市范围内参加生育保险，且连续缴费至生育时已满 12 个月（含生育当月），发放生育津贴时处于正常缴费状态。
  • 男职工的未就业配偶也可享受生育医疗费用待遇，但不享受生育津贴待遇，前提是男职工参加了九江市的生育保险，且自参保缴费 30 日后可享受。
• 符合计划生育政策：生育行为必须符合国家、江西省及九江市的计划生育规定。不过，江西省已取消参保女职工享受基本生育津贴待遇与符合计划生育规定脱钩，取消结婚证、准生证等限制性材料，但仍需确保生育行为符合相关政策大方向。

材料准备方面

• 申请表：需如实、准确填写《九江市职工生育保险待遇申请表》，涵盖个人基本信息、生育情况等重要内容。
• 证明材料：一般需要提供《出生医学证明》（生育时提供）、流产或引产医学证明（相应情况提供），由医疗机构出具，详细记录生育或手术情况。
• 银行卡信息：提供本人在九江市范围内开户的银行卡原件及复印件（需注明开户行名称），用于接收生育津贴。

报销流程方面

• 申请方式：
  • 线上可登录江西政务服务网九江站点，找到生育保险待遇核准支付相关事项进行申请。
  • 线下可前往参保地的医保经办机构窗口办理。
• 异地就医备案：如果是异地就医，需通过国家医保服务平台 APP 或者 “赣服通” APP 进行备案。以国家医保服务平台 APP 为例，进入异地就医备案模块，选择合适的备案类型，如异地长期居住人员、临时外出就医人员等。完成备案后，在异地就医时，选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。

补助标准方面

• 生育津贴：
  • 正常分娩的，按规定可以享受 98 天生育津贴；符合《江西省人口与计划生育条例》规定生育的，可以增加 60 天生育津贴，共 158 天。
  • 难产或实施剖宫产手术分娩的，再增加 15 天生育津贴，即 173 天。
  • 生育多胞胎的每多生育一个婴儿，增加 15 天生育津贴。
• 生育医疗费用：
  • 参加九江市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在医保定点医疗机构发生的政策范围内生育门诊医疗费用报销不设起付线，由统筹基金按照 100% 支付，最高支付限额 1200 元，低于最高支付限额的，按实际费用支付。
  • 在医保定点医疗机构发生的政策范围内住院分娩医疗费用不设起付线，统筹基金支付比例分别为二级及以下医疗机构 100%，三级医疗机构 90%，统筹基金支付费用纳入职工基本医保、大病保险年度支付限额合并计算。

建议及时关注九江市医疗保障局的官方通知和政策文件，以便了解最新的分娩补贴信息和具体办理流程。如有疑问，可拨打当地医保服务热线或前往医保经办机构咨询。