肠扭转怎样处理

有家健康网 2025-04-02阅读量：9432

一、保守治疗

1. ​小肠扭转

   • 患者可采取俯卧位，通过逆时针揉腹尝试复位。
   • 插胃管进行胃肠减压，缓解腹胀和呕吐症状。

2. ​乙状结肠扭转

   • 经肛门插入肛管排气，或通过内镜下复位术（如结肠镜）尝试恢复肠管正常位置。
   • 内镜复位成功率高且创伤小，但需注意复位后仍可能复发。

二、手术治疗

若出现以下情况需立即手术：

• 保守治疗无效或病情急剧恶化（如腹膜炎体征）。
• 肠管已发生坏死或穿孔。
  • ​未坏死肠管：复位后二期切除冗长肠段。
  • ​已坏死肠管：切除坏死部分，因未肠道准备常行远端封闭+近端造口或双腔造口，后期再处理。

三、注意事项

• ​及时就医：尤其有慢性便秘史者，突发剧烈腹痛、腹胀需立即就诊。
• ​术后护理：避免饱餐后立即剧烈运动，规律排便，减少复发风险。

提示：治疗方案需由医生根据具体病情评估，早期干预可显著改善预后。