小儿肺栓塞怎样处理

有家健康网 2025-04-02阅读量：1502

1. ​一般处理
   确诊或高度疑诊时需绝对卧床休息，保持大便通畅，避免用力，必要时给予镇静剂。对于呼吸困难或低氧血症患儿，需及时吸氧，维持生命体征稳定。

2. ​药物治疗

   • ​抗凝治疗：常用低分子肝素、华法林或利伐沙班，防止血栓进一步扩大。
   • ​溶栓治疗：如尿激酶、链激酶等，适用于大面积肺栓塞或休克患儿，需严格评估禁忌证。
   • ​其他支持药物：如退热、止咳药物，缓解症状。

3. ​介入及手术治疗

   • ​介入治疗：包括导管碎栓、吸栓等，直接清除血栓，创伤较小。
   • ​外科手术：如肺动脉血栓切除术，适用于病情危重、溶栓无效或存在禁忌证的患儿。

4. ​急救措施
   急性发作时需立即吸氧、保持镇静，若合并严重呼吸衰竭或休克，需机械通气或血管活性药物支持。同时尽快送医，避免延误治疗。

注意事项：

• 治疗需在正规医院进行，密切监测患儿病情变化。
• 早期诊断与规范治疗可显著降低病死率，改善预后。
• 日常注意避免久坐、感染等高危因素，预防血栓形成。