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住院报销标准

有家健康网 2025-04-02阅读量:8343

住院报销标准根据不同地区的医保政策有所不同。以下是长沙、温州和佛山三个城市的住院报销标准:

  1. 长沙
    • 起付线:基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1100元;省部属医疗机构1600元。
    • 报销比例:基层医疗卫生机构93%;一级医疗机构或不设等级医疗机构92%;二级医疗机构90%;三级医疗机构85%;省部属医疗机构80%。退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高2个百分点。
    • 最高支付限额:一个结算年度内,住院医疗费用的基本医疗保险最高实际支付限额为15万元。
  2. 温州
    • 起付线:三级医疗机构700元;二级医疗机构400元;基层医疗机构300元。
    • 报销比例:三级医疗机构70%;二级医疗机构80%;基层医疗机构90%。
    • 最高支付限额:一个医保年度内,参保人员住院或特殊病种门诊治疗的医保目录内费用最高支付限额为20万元。
  3. 佛山
    • 起付线:日间手术的起付标准为500元/次;严重精神障碍住院治疗不设起付标准。
    • 报销比例:转入医疗机构起付标准高于转出医疗机构的,起付标准为转入医疗机构与转出医疗机构起付标准的差额;转入医疗机构起付标准低于或等于转出医疗机构的,不需再计算起付标准。

请注意,这些信息可能会随着时间和政策的变化而更新,建议您在当地医保官方网站或联系当地医保部门获取最新的信息。

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