原发性单克隆球蛋白病肾损害有什么表现症状

有家健康网 2025-04-02阅读量：473

原发性单克隆球蛋白病肾损害的症状多样，主要包括以下几个方面：

• 尿液异常
  • 蛋白尿：是常见的表现之一，患者尿液中会出现大量蛋白质，尿蛋白定量可轻可重，部分患者可表现为肾病综合征范围的蛋白尿，即 24 小时尿蛋白定量大于 3.5 克。
  • 血尿：有些患者可能会出现血尿，可表现为镜下血尿，即尿液在显微镜下可见红细胞增多；少数情况下也可出现肉眼血尿，肉眼可观察到尿液颜色变红。
• 肾功能损害
  • 肌酐、尿素氮升高：肾脏功能受到损害后，体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等不能有效排出体外，导致血液中这些物质的浓度升高。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等症状。
  • 尿量改变：部分患者会出现尿量减少，严重时可发展为少尿（24 小时尿量少于 400 毫升）甚至无尿（24 小时尿量少于 100 毫升）；也有部分患者可能出现夜尿增多的情况，夜间排尿次数增多，影响睡眠质量。
• 水肿：由于蛋白尿导致体内蛋白质丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。水肿可从眼睑、下肢等部位开始，逐渐蔓延至全身。严重时可出现胸水、腹水，导致呼吸困难、腹胀等症状。
• 其他症状：肾损害还可能导致患者出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、乏力等。部分患者可能会出现骨痛，这是因为原发性单克隆球蛋白病可能会累及骨骼，造成骨质疏松或溶骨性破坏。

需要注意的是，这些症状并非每个患者都会出现，且症状的严重程度也因人而异。如果出现上述异常，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。