烟台城镇居民医保报销范围有哪些

有家健康网 2025-03-15阅读量：1878

烟台城镇居民医保的报销范围包括以下几个方面：

1. 住院报销待遇 ：

• 2024年烟台市城乡居民医保政策范围内住院报销率达到65%左右。

2. 普通门诊保障待遇 ：

• 政策范围内普通门诊费用不设起付线，报销比例为65%。

• 一档、二档缴费的年度最高支付限额分别为200元、350元。

3. 高血压、糖尿病门诊用药报销待遇 ：

• 参保居民中的高血压、糖尿病患者门诊使用降血压或降血糖的药品费用纳入居民基本医保报销范围，不设起付标准，报销比例75%。

• 单独患高血压或糖尿病的，一、二档缴费的年度最高支付限额均为600元；同时患两种疾病的，一、二档缴费的年度最高支付限额均为1000元。

4. 门诊慢特病待遇 ：

• 目前，烟台市基本医疗保险门诊慢特病病种已达到49种，其中甲类10种，乙类39种。

  

• 城乡居民门诊慢特病经认定后，在一个自然年度内，参保患者在医保定点医疗机构产生的医保政策范围内费用享受相对应的医保报销待遇。

5. 单独支付病种待遇 ：

• 目前，烟台市执行省医保局统一规定32个病种，对应87种药品，不设起付标准。

• 一档、二档缴费的报销比例分别为60%、40%。

6. 其他费用 ：

• 住院治疗的医疗费用。

• 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。

• 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

• 符合规定的其他费用。

建议：

• 建议定期关注烟台市医疗保障局发布的最新政策，以获取最新的报销范围和标准。

• 由于政策可能会有调整，建议在需要时直接咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新信息。